Aller au contenu
Les douleurs du dos font partie des motifs de consultation les plus fréquents : raideurs, irradiations, blocages, sensations de « coup de poignard », etc. Derrière ces symptômes se trouve souvent une souffrance discale, un état où le disque intervertébral n’assure plus pleinement sa fonction d’amortisseur. Dans cet article, nous vous expliquons simplement ce qu’est un disque, comment il se détériore progressivement et comment reconnaître les signes à chaque stade.
Qu’est‑ce qu’un disque intervertébral ?
Le disque vertébral est une structure souple située entre chaque vertèbre. Il est composé de :
- un noyau gorgé d’eau (noyau pulpeux),
- un anneau fibreux (annulus) qui l’entoure.
Son rôle ? Servir d’amortisseur, répartir les charges et résister aux compressions et aux torsions du mouvement.
Une observation remarquable : la colonne vertébrale est plus longue le matin d’environ 2 cm qu’en fin de journée, grâce au fait que les disques se réhydratent la nuit. Une bonne hydratation corporelle est donc essentielle à la santé discale.
Quand parle‑t‑on d’entorse ou d’hernie discale ?
La terminologie varie selon le degré de lésion du disque :
🟡 Entorse discale
- Il s’agit d’une fissuration ou d’un étirement de certaines fibres de l’anneau.
- Le noyau reste centré dans le disque.
- C’est une souffrance discale précoce.
🔴 Protrusion ou hernie discale
- Lorsque l’anneau cède, le noyau peut faire saillie vers l’extérieur.
- On parle d’hernification : le noyau sort vers le canal rachidien où circulent la moelle épinière et les nerfs.
- La présence d’une hernie ne signifie pas forcément une compression nerveuse, mais elle peut l’entraîner.
Reconnaître les symptômes selon les stades
📍 Stade 1 : souffrance discale sans compression nerveuse
On retrouve souvent :
- Raideur rachidienne, blocage ou défense musculaire
- Douleur au repos ou nocturne (inflammatoire), souvent positionnelle
- Douleur aiguë impulsive (toux, éternuement)
- Sensations profondes (douleur viscérale : bas ventre ou maux de tête en « coup de poignard »)
- Irradiations diffuses (fesses, cuisses)
Ces signes traduisent une irritation discale, mais sans atteinte directe du nerf.
📍 Stade 2 et 3 : souffrance discale avec compression nerveuse
Si la souffrance s’aggrave, on peut ajouter :
- Douleur suivant le trajet d’un nerf (sciatique, cruralgie, névralgie)
- Perte de sensibilité, variation thermique ou sécheresse cutanée
- Atteinte motrice (faiblesse, fonte musculaire, à un point tel que l’on observe un « foot drop » = impossibilité de relever le pied)
- Urgences : paralysie, incontinence urinaire ou fécale, troubles sexuels = urgence chirurgicale
👉 L’absence de douleur ne signifie pas toujours amélioration. Quand la douleur disparaît mais que des signes moteurs/sensoriels apparaissent, c’est souvent un signal d’alerte sérieux.
💡 À savoir : le nerf comprimé peut garder des séquelles, car sa régénération est lente (environ 1 cm/an).
Une hernie discale peut‑elle se résorber ?
Oui. Le corps peut réduire une hernie grâce à l’action des macrophages du système immunitaire, mais cela se fait graduellement :
- Entorse discale : environ 6 semaines
- Hernie discale volumineuse (stade agressif) : jusqu’à 6 mois
- Hernie modérée : jusqu’à 12‑18 mois
👉 La résorption peut laisser une diminution de la capacité d’amortissement du disque (moins de matière).
🔎 Il n’existe pas de corrélation directe entre la taille de la hernie et la douleur ressentie : une petite hernie peut être très symptomatique, et une grosse pas du tout.
Signes d’amélioration
On observe généralement :
- Réduction des irradiations douloureuses
- Moins de douleur globale
- Amélioration de la mobilité du rachis
- Récupération sensitive (température, peau, réflexes)
- Récupération motrice (force musculaire)
Conseils pratiques & prévention
✅ Gestion de la douleur
- Glace lors d’une crise aiguë
- Argile verte localement (2 h ou nuit)
- Antalgiques / anti‑inflammatoires si prescrits
- Homéopathie : Arnica Montana 9CH (poussée inflammatoire)
🎗 Ceinture lombaire
La ceinture lombaire peut offrir un soulagement temporaire :
- OUI pendant une crise aiguë (légère décompression)
- OUI en prévention en vigilance réduite
- NON en usage prolongé, car elle peut mener à une perte de tonicité musculaire et restreindre le mouvement, ce qui limite l’hydratation discale.
Recommandation pratique : maximum 2 h par jour si utilisée en prévention.
💧 Hydratation
Boire suffisamment favorise l’hydratation discale, essentielle pour maintenir l’élasticité et la résistance du disque.
🚶♂️ Mouvement modéré
- 30 minutes de marche par jour
- Trop peu = douleur ; trop longtemps au repos = inflammation
- Alternance marche / micro mouvements
🦴 Approches thérapeutiques complémentaires
- Ajustement chiropratique ciblé
- Renforcement des muscles profonds du tronc
- Physiothérapie / exercices (McKenzie en phase aiguë)
- Travail postural adapté
🍽 Alimentation anti‑inflammatoire
Limiter les aliments pro‑inflammatoires (produits laitiers riches en oméga‑6, viandes grasses) et favoriser :
- poissons gras (oméga‑3)
- antioxydants
- vitamine B1 (soutien nerveux)
- zinc, vitamine D (système immunitaire)
🧠 Compréhension corps‑émotion
Les zones de douleur peuvent parfois aussi refléter un lien émotionnel au corps : mieux comprendre ce message peut aider dans la guérison.
Petit plus : signification énergétique des niveaux discaux
Selon certaines approches corporelles :
Cervicales (haut du corps)
- C2 : capacité à recevoir et à lâcher prise
- C5 : liberté d’action
- C7 : relation à l’autre
Lombaires (bas du corps)
- L1 : stabilité, enracinement
- L4 : capacité d’adaptation
- L5 : équilibre
Conclusion
Ne vous fiez pas uniquement à la douleur. Une prévention active (hydratation, posture, alimentation, mouvement) et un accompagnement spécialisé (comme la chiropraxie) permettent d’optimiser la santé discale. Tout comme on consulte un dentiste pour éviter les caries, consulter un spécialiste de la colonne vertébrale pour prévenir ou gérer une souffrance discale est un choix intelligent.
L’hernie discale n’est pas une fatalité : le corps possède des ressources pour guérir, à condition de lui donner les bonnes conditions.